有些事情原本不是我们应该说的，但是一次次遇到这种对爱犬爱猫人士的坑我不吐不快。作为养猫狗30年，长期给宠物治病的医生来说，被猫狗咬伤挠伤是非常正常的，打狂犬疫苗也非常多，套用一个开宠物店的朋友和我说的“做宠物行业的谁还不每年打狂犬疫苗啊”这么说虽然有些夸张，但是原本我们认为很简单的事情，随着养宠人越来越多，打狂犬疫苗坑人的陷阱也逐渐多了起来。
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前几年是人用的狂犬疫苗缺货，正如我之前文章里写的内容，主要是说明遇到什么情况该打狂犬疫苗，和什么情况适用十日观察法来注射疫苗。最近1年缺乏狂犬疫苗的现象减少了很多，但是坑却越来越大了。挖坑的正式一些医院的医生，利用信息不对等和人们对狂犬病的错误恐惧，疯狂敛财。
医生是怎么做的呢？首先夸大你伤口的伤害程度，随后告诉你狂犬病有多么危险，再然后推荐给你昂贵的注射药物，昨天一个来我们医院给宠物做腹泻诊断的宠物主人给我看了手上的一个小伤口，是昨天傍晚和2个月幼犬玩狗咬绳拔河游戏的时候，狗狗牙齿无意中碰到手指留下的小伤口，看照片应该比针扎一下大不了多少。
宠物主人原本对这种小伤口不是太在意，用肥皂水做过清理后就去了朋友家，不过在朋友的劝说下晚上还是去了一家医院做伤口处理。医院的狂犬疫苗真不贵只有58元/针，随后和宠物主人说，狂犬疫苗产生抗体慢，万一还没有产生抗体就发病了怎么办，开了1900多元的各种针主要是免疫球蛋白、破伤风等等。这位宠物主人对疫苗还有严重的不良反应，打疫苗不到24小时开始发烧、恶心、头晕、嗜睡，不巧的是他正好是医护人员，假日也要去医院上班，我打趣他别给病人打错针用错药。
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类似的事情一点不少见，去年年底河北的一个朋友被自己家狗狗玩耍时候咬破，去医院打了1500元的针，按她的形容沿着伤口打了一圈针。我真的很奇怪，难道真的需要这样打针吗？我印象里狂犬疫苗好像是不能走医保的，都是个人付费，所以医生就利用人们对狂犬病的恐惧和对知识的不了解，多开药过度医疗。
狂犬病确实是致死率很高的疾病，但是同样也是传染性很低的传染病，感染一次的概率小于中500万大奖，更小于车祸死亡的概率，好像没有看到什么人因为害怕出车祸撞死而不坐车的吧。被猫狗划破伤口的大小深浅都是疾病严重的标准，被划破后及时用流动水+肥皂清理的重要性和疫苗比不相上下，很多人光想着打针了，而忽视了这重要的一步。医院劝说病人打的昂贵的免疫球蛋白是什么呢？真的有什么效果吗？
首先免疫球蛋白和狂犬病疫苗完全是两个不同的药。狂犬病的疫苗，是提取狂犬病病毒的一部分，注射入人体之后，身体会把它当作敌人，然后自己的免疫系统产生相应的抗体。所以，抗体的产生需要一个过程，一般是需要24小时的时间产生抗体，但是，一旦抗体产生，身体自身就掌握自己生产抗体的能力，这种免疫能力会持续的时间比较长一些。所以才有半年内再被咬伤可以不用打新疫苗，3年内咬伤可以只接种3针。
而免疫球蛋白呢？它是现成的免疫系统产生的抗体，注射入人体之后，能够即刻产生对狂犬病毒的免疫能力，但是，这种免疫能力不是自身能够具备生产抗体的能力，所以，它持续的时间比较短，一旦这些免疫球蛋白消耗完毕，身体的免疫能力也就丧失。这个免疫球蛋白是按体重计算的，大约是每10公斤1支，所以计算起来几个就很贵了。
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一个药是否需要用看2个方面：1是否有效，2是否有用。第一个有效肯定是会有效果的，毕竟那么多钱堆着呢，没有效果就太说不过去了，当时注射很快就有免疫力。所以很多医生会建议在狂犬疫苗产生抗体前的这24小时注射免疫球蛋白，避免这24小时内狂犬病发病。第二个是否有用呢？这个从我心理是打问号的，咱们国家一年有不到500例人感染狂犬病例，数目比雷劈死的少的多，其中被咬后24小时发病的病例有多少呢？这个没有做过统计，应该是非常非常少的，不过我知道很多人被狗咬后多数都在犹豫是否打疫苗，就算打的也有不少可能拖延10几个小时后甚至第二天才去打，既然自己主动拖延都不怕，又何必去怕概率微乎其微的在抗体产生前发病呢？
我觉得面对宠物带来的外伤最好的处理方式是分清楚“熟悉的宠物”还是“不熟悉的宠物”。如果是知根知底的宠物，例如自家的/朋友家的猫狗，知道打过疫苗，知道平时很健康，完全可以用十日观察法，清洗伤口后去接种普通疫苗，在0日，3日，7日打过3针后，宠物没有发病和不正常表现，就可以不用继续打了。
不熟悉的宠物宠物就稍微复杂一点，如果是别人养的宠物问清楚情况风险很小的就正常打足5针狂犬病毒疫苗。如果是流浪动物这种就危险多了，如果朋友们心理有担心，可以额外加免疫球蛋白。
总体来说狂犬疫苗在多数情况下心理安慰的效果，根据统计90%被动物咬伤的人都是被自家宠物咬伤的，所以感染狂犬病概率很低，恐惧不如去丰富自己的知识，理性科学的面对，做好安全防护，避免进入别人下的套。
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